衛(wèi)譯忽然感覺(jué)他對(duì)工作后的夏凌風(fēng)幾乎一無(wú)所知。

    思前想后，他只能問(wèn)夏凌風(fēng)：今天工作還好嗎，忙不忙

    他知道自己?jiǎn)柕酶砂桶?，但他和夏凌風(fēng)之間似乎漸行漸遠(yuǎn)，到了沒(méi)什么話好說(shuō)的地步。

    他知道夏凌風(fēng)的工作很忙，但不知道具體怎么個(gè)忙法，也不知道對(duì)方什么時(shí)候會(huì)有私人時(shí)間。

    他……真的什么都不知道。

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    夏凌風(fēng)今天早上很忙，他今早要查房，十點(diǎn)鐘還有一臺(tái)大手術(shù)，完成時(shí)間無(wú)法預(yù)估。

    他出門的時(shí)候感覺(jué)到衛(wèi)譯好像欲言又止，有話要說(shuō)，但他那個(gè)時(shí)候真的是沒(méi)空，只能先來(lái)醫(yī)院，今天的手術(shù)非常緊急，關(guān)乎一個(gè)家庭的希望，他不能讓病人空等。。

    他早上七點(diǎn)多開始查房，查完房后開始準(zhǔn)備今天的手術(shù)。

    他所在的三甲醫(yī)院里的心外科室在全國(guó)排名前三，這里聚集了從全國(guó)各地來(lái)的疑難雜癥病人，他經(jīng)手的手術(shù)絕大部分都十分復(fù)雜危險(xiǎn)。

    對(duì)于夏凌風(fēng)來(lái)說(shuō)，世界上沒(méi)有一模一樣的兩顆心臟，也不會(huì)有一模一樣的手術(shù)方案。

    他所經(jīng)歷的每次手術(shù)都是根據(jù)患者的實(shí)際情況制定方案，遇到危險(xiǎn)的時(shí)候要冷靜判斷，做出最優(yōu)的選擇。

    他今天要救治的是一位左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈（alcapa）的嬰兒，嬰兒只有七個(gè)月大。

    alcapa是一種非常少見的先天性心臟病，用通俗的話語(yǔ)來(lái)描述就是嬰兒的心血管接錯(cuò)位置了。

    心臟的兩只冠狀動(dòng)脈應(yīng)該從主動(dòng)脈起源，向心肌提供富含氧氣的高壓血液，不能與肺動(dòng)脈鏈接，因?yàn)榉蝿?dòng)脈里的血液含氧量和血壓都很低，心肌會(huì)因?yàn)槿毖醵鴫乃?，變?yōu)轳：劢M織，最終導(dǎo)致心臟衰竭。

    這種病的病情很隱匿，產(chǎn)前的超聲檢查無(wú)法發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樘涸趜igong里的時(shí)候，主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的血壓和血氧都相同，看不到如此微小的血管問(wèn)題。唯有胎兒出生后經(jīng)歷發(fā)病，導(dǎo)致左心增大，臨床上才會(huì)懷疑患有alcapa。

    但這種病的確診非常困難，超聲只是第一步，還要做ct確診，但很多家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為這么小的孩子做ct不好，而且也無(wú)法經(jīng)歷手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，覺(jué)得醫(yī)生在夸大病情，諱疾忌醫(yī)。

    但其實(shí)不做手術(shù)的話，alcapa只有死路一條，患兒會(huì)反復(fù)經(jīng)歷痛苦的心肌梗死，最終心衰死亡。

    這次的手術(shù)本來(lái)應(yīng)該由夏凌風(fēng)的老師，也就是已經(jīng)升任副院長(zhǎng)的方教授來(lái)主刀，但方教授前天突發(fā)心梗正在入院治療，實(shí)在是沒(méi)辦法主刀這么一場(chǎng)大手術(shù)，其他可以做這種手術(shù)的醫(yī)生也都排滿了大手術(shù)，也有無(wú)數(shù)的病人等著他們救命，這個(gè)任務(wù)就落在夏凌風(fēng)身上。

    夏凌風(fēng)雖然主刀手術(shù)只有一年多的時(shí)間，但他天賦很好，遇事沉穩(wěn)冷靜，手術(shù)水平極高，成功率也極高，因此這樣一臺(tái)大手術(shù)就落到他肩上了。

    患兒前期因?yàn)榧抑械拈L(zhǎng)輩諱疾忌醫(yī)，堅(jiān)決不同意拍ct確診病情，說(shuō)這樣對(duì)孩子不好，因此耽誤治療，送來(lái)的時(shí)候在醫(yī)院治療一周才勉強(qiáng)達(dá)到可以手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。

    就算是這樣，患兒心臟受損十分嚴(yán)重，很有可能下不了手術(shù)臺(tái)。

    但患兒的情況已經(jīng)拖不下去，再不手術(shù)就沒(méi)有機(jī)會(huì)了。

    夏凌風(fēng)今天要做的是為患兒冠脈移植，這本身并不是非常困難的手術(shù)，他們醫(yī)院每年要接診一百多例病情類似的患兒，手術(shù)成功率極高，今天的手術(shù)困難是因?yàn)榛純罕坏⒄`了病情，送來(lái)的時(shí)候已經(jīng)有了終末期冠心病的癥狀，他們本省的心外科醫(yī)生認(rèn)為已經(jīng)沒(méi)有矯治手術(shù)機(jī)會(huì)，只考慮心臟移植。

    但心臟移植可遇不可求，家屬?zèng)]有把希望寄托在移植上，不遠(yuǎn)千里趕來(lái)他們醫(yī)院，主任收治了病人，選擇手術(shù)進(jìn)行冠脈移植，術(shù)后聯(lián)合輔助治療，讓心肌功能再生。

    夏凌風(fēng)換上無(wú)菌手術(shù)衣前拿出私人手機(jī)，抽空看了下消息，看到衛(wèi)譯發(fā)消息問(wèn)他：今天工作還好嗎，忙不忙

    忙，很忙。

    夏凌風(fēng)有很多話想跟衛(wèi)譯說(shuō)，也有很多事情想囑咐對(duì)方，但他真的沒(méi)有時(shí)間說(shuō)那些，一個(gè)七個(gè)月大的患兒等著他救命，他只能簡(jiǎn)短回：忙，晚上你早睡，別等我

    接下來(lái)就是換上無(wú)菌手術(shù)衣，準(zhǔn)備上臺(tái)。

    他上臺(tái)的時(shí)候，患兒已經(jīng)在手術(shù)臺(tái)上躺好，這是一位七個(gè)月大的女嬰，父母為她起小名叫核桃，因?yàn)閙ama在懷她的時(shí)候很喜歡吃核桃。

    麻醉師進(jìn)行了麻醉，做好其他準(zhǔn)備后，夏凌風(fēng)用手術(shù)刀劃開核桃胸骨上方的皮膚，電刀切開心包的纖維，露出了心臟，引流器吸走液體，助手也在做著其他輔助工作，夏凌風(fēng)拉起心包的邊緣露出心臟。

    無(wú)影燈下，本來(lái)應(yīng)該像胡桃一般大小的心臟已經(jīng)腫成了一顆蘋果的樣子，從橢圓形變成球形，壞死的肌rou和瘢痕交織在一起，是小核桃多次痛苦留下的痕跡，可以看出這顆心臟已經(jīng)岌岌可危，現(xiàn)在給心臟恢復(fù)供血是小核桃唯一的生機(jī)。

    夏凌風(fēng)切開了異常冠狀動(dòng)脈起點(diǎn)以上的肺動(dòng)脈，接下來(lái)的cao作變得很精細(xì)，要鉗住主動(dòng)脈，人工造就停滯狀態(tài)，重建細(xì)小的血管，縫合時(shí)要精準(zhǔn)，不能漏血。

    這是整個(gè)手術(shù)幾乎最重要的地方，夏凌風(fēng)聚精會(huì)神地進(jìn)行cao作，他做手術(shù)的時(shí)候因?yàn)樗救瞬幌矚g講笑話，所以手術(shù)室里通常比較安靜，這種時(shí)候就更加安靜，其他人大氣都不敢喘一聲，生怕打擾夏凌風(fēng)。