冬宜 第41節(jié)
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溫見琛聽了扭頭看向幾位家屬,皮笑rou不笑地勾勾嘴唇,招手叫來一個(gè)護(hù)士,“給她再量一次體溫和血壓?!?/br> 等結(jié)果的時(shí)候,溫見琛當(dāng)著他們的面跟葉遠(yuǎn)討論:“患者自述還有怕冷?” “是啊,她自己說的,怕冷,頭暈,四肢冰涼。” “她還有血壓偏低,有沒有可能是甲減?甲減也有這些癥狀,而且我看她精神也不太好,反應(yīng)都有點(diǎn)慢,你看她的皮膚,也比較干燥?!?/br> “那我給她查個(gè)甲狀腺功能?她這個(gè)癥狀,加上低熱,我又怕她是病毒性腦炎,要不要做腦電圖和mri?” 他們剛說到這里,患者忽然插話道:“醫(yī)生,其實(shí)我還覺得手腳關(guān)節(jié)都不太舒服?!?/br> 完了,越說癥狀越多,就這還覺得是普通感冒?那得多大的心! 溫見琛本來還想說她腦膜刺激征很不明顯,加上家屬意見這么大,要不顱腦mri再看情況要不要做,現(xiàn)在一聽,覺得還是得做。 做吧,以防萬一,現(xiàn)在挨罵總比真的漏診出事了攤上大事強(qiáng)。 護(hù)士給患者量了血壓,比之前還要略低一點(diǎn),也就是說入院以來患者的血壓都是在緩慢下降的。 溫見琛眉頭一皺,“血壓再這么掉下去,肯定會(huì)休克。” 這時(shí)從門外走進(jìn)來一個(gè)阿婆,她一來就拉住護(hù)士,“阿妹,你幫我量一下血壓,我懷疑對(duì)面那個(gè)藥點(diǎn)的血壓計(jì)有問題的,怎么量得我血壓那么高,我一點(diǎn)感覺都沒有!” 護(hù)士就問她:“你剛才量的是左手還是右手???” “左邊啊?!?/br> “那你把右手放上來?!?/br> 溫見琛聽到這句話心里一動(dòng),問葉遠(yuǎn):“她的血壓一直都是量的左臂?” 葉遠(yuǎn)微微一愣,點(diǎn)點(diǎn)頭,“一般都是吧?!?/br> “拿個(gè)新的血壓計(jì),給她量一下右臂,看看一不一樣?!?/br> 葉遠(yuǎn)跑去拿來血壓計(jì),給患者量右臂的血壓,溫見琛繼續(xù)往后翻著患者的檢查結(jié)果,心肌酶和彩超都沒什么問題,心電圖也沒什么異常,除了心率有點(diǎn)快,110次分。 “師兄,你來看!”葉遠(yuǎn)忽然驚訝道。 溫見琛過去看了眼,患者右臂的血壓是14890mmhg,這個(gè)血壓很高了。 溫見琛都有點(diǎn)不敢相信這個(gè)數(shù)據(jù),忙讓葉遠(yuǎn)把林澤叫過來,他自己又給患者的左臂量了一次血壓。 左臂量出來的還是原來那個(gè)很低的數(shù)字。 林澤過來之后溫見琛將情況匯報(bào)給他,林澤聽完抬手撓撓眉心,吐出一個(gè)嚇?biāo)廊说牟∶骸爸鲃?dòng)脈夾層?” 上下狹,左右夾,上下肢體血壓不等,提示主動(dòng)脈狹窄,雙上肢血壓不等,警惕主動(dòng)脈夾層。 這都背爛了,不怪林澤第一時(shí)間想到這個(gè)。 溫見琛一噎,想說什么,他又反應(yīng)過來了,“不對(duì)啊,患者這么年輕,又沒有高血壓高血脂這些基礎(chǔ)疾病,看檢查結(jié)果又沒有太大異常,夾層的可能性沒那么大?!?/br> “所以我在想有沒有可能是多發(fā)性大動(dòng)脈炎?”溫見琛道,“這個(gè)病還真是年輕女性多見?!?/br> “她有低熱,肯定有感染了?!绷譂牲c(diǎn)點(diǎn)頭,問道,“你摸她橈動(dòng)脈沒有?” 溫見琛還沒說話,葉遠(yuǎn)就連忙上前摸患者的橈動(dòng)脈了,半晌說:“左手橈動(dòng)脈搏動(dòng)很弱,右手的基本正常?!?/br> 林澤聽完后道:“用多發(fā)性大動(dòng)脈炎來解釋她的癥狀,全部都能解釋得通?!?/br> 多發(fā)性大動(dòng)脈炎屬于自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為受累動(dòng)脈狹窄或者閉塞。如果受累的剛好是頸動(dòng)脈,導(dǎo)致大腦缺血,頭暈就說得通,上肢動(dòng)脈受累,就會(huì)導(dǎo)致肢體缺血繼而出現(xiàn)肢體乏力的癥狀,低血壓也就說得通了,至于患者的關(guān)節(jié)不適,那是所有自身免疫性疾病的共性,肌rou關(guān)節(jié)疼痛。 所以這個(gè)疾病,非常符合一元論的原則,溫見琛看了眼葉遠(yuǎn),葉遠(yuǎn)馬上道:“我去請(qǐng)血管外科和風(fēng)濕免疫科、心內(nèi)科來會(huì)診?!?/br> 溫見琛笑了一下,“先給她來頭胸腹cta排除主動(dòng)脈夾層,再抽血化驗(yàn)一下抗體?!?/br> 這一通cao作,把患者本人和另外三個(gè)家屬都看愣了,等溫見琛跟他們談完話,又講了這兩個(gè)病分別的后續(xù)發(fā)展,他們什么都沒說,只管點(diǎn)頭同意做檢查。 等終于談完話,確認(rèn)剩下的事葉遠(yuǎn)可以搞定了,溫見琛終于松口氣,再看那個(gè)之前一直在錄視頻的男人,他就笑了起來。 指指墻上的攝像頭,和旁邊不遠(yuǎn)處的攝像機(jī),他笑瞇瞇地道:“其實(shí)我們?cè)谂墓?jié)目,剛才的全過程都記錄下來了,我希望你如果要曝光我們,不要斷章取義或者張冠李戴,好嗎?” 對(duì)方愣了一下,隨即露出尷尬的表情,想解釋:“我……” 溫見琛笑笑,打斷他的話:“你的理由我不感興趣,好好照顧病人?!?/br> 說完他轉(zhuǎn)身就走了,剛走沒幾步,護(hù)士來叫他:“溫醫(yī)生,你16床的謝阿公聽說你來了,問你要簽名哎!” 溫見?。骸啊?/br> 裴冬宜起床的時(shí)候已經(jīng)九點(diǎn),她下樓吃完早飯,就抱著電腦去了負(fù)一層的茶室寫教案,寫到一半,譚夏她們來了,謝微媛還帶了古箏過來。 于是接下來的活動(dòng),就變成裴冬宜、譚夏和紀(jì)苓薇一起喝茶聽謝微媛彈琴,琴音悠揚(yáng),茶香和酒漬荔枝的甜香繚繞,誰見了都要說她們一聲會(huì)享受。 但是這份享受很快就被裴冬宜的電話鈴聲打破。 先是老溫董打來的,讓她和溫見琛周六陪他一起去參加章老太爺?shù)膲垩纾岫撕闷妫骸按蟾绱笊┎蝗ッ???/br> “他們這兩天要去國外談項(xiàng)目,來不及回來?!?/br> 裴冬宜聽了就哦一聲,“我跟他說,看他那天值不值班。” 緊接著是溫家大嫂盛明菱打來電話,說周五晚上有個(gè)慈善拍賣會(huì),“我跟你大哥到時(shí)候不在,你和阿琛代替咱們家去走過過場(chǎng)吧,具體的捐款事宜有小顧安排?!?/br> 溫見善的全能大秘小顧又要忙了。 裴冬宜哦了聲,問道:“爸爸還在京市沒回來啊?” 盛明菱也納悶兒,“是啊,問在京市做什么,他說要休假?!?/br> 于是裴冬宜就發(fā)出了羨慕的哇聲,引得另外三個(gè)人一起看向她,好奇到底是什么事讓她這么驚訝。 瞥見她們好奇的神色,裴冬宜忽然想道:“大嫂,這個(gè)拍賣會(huì)可以帶人進(jìn)去嗎?我在拍節(jié)目呢?!?/br> “可以,待會(huì)兒我跟主辦方溝通一下,多給你們送幾張邀請(qǐng)函過去?!笔⒚髁獯饝?yīng)得很爽快,還說,“要是看上哪件東西,就盡管拍下來,回來大嫂給你報(bào)銷?!?/br> 裴冬宜眼睛一亮,抱著手機(jī)就開始撒嬌:“大嫂最好了,比溫見琛好多了!” 盛明菱覺得簡直笑死,看來溫見琛在他媳婦那里很沒有分量。 跟盛明菱的通話剛結(jié)束,項(xiàng)蕓又打電話來了,盛情邀請(qǐng)裴冬宜和溫見琛去參加他家大哥兒子的滿月酒。 譚夏她們幾個(gè)見她電話一個(gè)接一個(gè),不由得感慨:“裴老師真的是業(yè)務(wù)繁忙啊!” 第三十八章 盛明菱的動(dòng)作很快, 天黑之前就讓自己的秘書將慈善拍賣會(huì)的請(qǐng)?zhí)土诉^來。 厚厚一沓請(qǐng)?zhí)f到裴冬宜手里,越秘書笑著對(duì)她道:“小盛總讓我轉(zhuǎn)告您,希望您和朋友們能夠玩得愉快?!?/br> 裴冬宜笑瞇瞇, 淡定地點(diǎn)頭,“一定?!?/br> 送走越秘書, 她臉上的笑容立馬變得很燦爛, 拿著請(qǐng)?zhí)粨P(yáng)手臂, “朋友們!我們周五晚上要去拍賣會(huì)買買買啦!” 大家先是一愣, 等聽她解釋完緣由,又都一起歡呼起來,不管買不買東西吧,主要是能去玩。 但溫見琛對(duì)此事的看法是:“麻煩,有什么好玩的, 拍賣會(huì)不都一樣?!?/br> “這次拍賣會(huì)是在麗景皇宮, 我們可以去那里泡溫泉??!”裴冬宜理直氣壯地挺挺腰。 溫見琛看她一眼,嘴角一抽:“不是說周六要去章家?哪有空泡溫泉。” 裴冬宜一噎, 回過神來嘆口氣。 不過溫見琛覺得很奇怪,“你說我爸不在家?他去哪兒了?” “去京市了, 上次你讓我送東西回去的時(shí)候,他就已經(jīng)去京市了, 到現(xiàn)在還沒回來。” 溫見琛疑惑:“那你……之前怎么沒說?” “……我沒說嗎?”裴冬宜愣了一下,半晌回過神來, 有些不好意思地吐吐舌頭, “好像是沒說, 對(duì)不起啊, 我忘了?!?/br> 溫見琛乜她一眼, 嘖嘖兩聲, 轉(zhuǎn)身招呼裴鴛鴦走開了。 裴鴛鴦最近過得實(shí)在太好,別墅里的嘉賓投喂它不說,連工作人員也愛投喂它,吃得多又不愛動(dòng),眼看著就又胖了一圈。 從客廳上到二樓這段距離,它跑得慢吞吞的,沒一會(huì)兒溫見琛就又下來了。 在角落里撿起它玩剩的逗貓棒,敲敲旁邊的墻壁,他喊:“裴鴛鴦過來,帶你去跑步!” 裴冬宜聽了一愣,震驚地看看他,又看看外頭的太陽,“瘋球啦?那么曬的天,你帶它去跑步,想中暑?” “不出去,在院子里走走。”溫見琛引著它往后院走去。 大下午的時(shí)間,大家都還午睡未起,裴冬宜跟過去,見他拿逗貓棒和玩具坐在一旁的躺椅里逗它跑來跑去。 毛絨玩具魚扔出去,他喊:“去!撿回來!” 裴鴛鴦屁顛屁顛地跑過去,叼著玩具魚又屁顛屁顛地跑回來,蹲在他旁邊眼巴巴地瞅著他,亮晶晶的貓眼里全是躍躍欲試的光芒。 等玩了幾個(gè)來回,它累了,就蹲在溫見琛腳邊,拿臉蹭蹭它的褲腿,吐著舌頭呼哧呼哧地喘氣。 看了全程的裴冬宜:“……”這是狗吧?是狗吧?肯定是狗! 溫見琛拿著手機(jī)在玩,看見趴到地上白白一團(tuán)的裴鴛鴦,突發(fā)奇想用識(shí)圖軟件拍了一下。 然后看到結(jié)果,居然是蒲公英? 溫見?。骸????” 他把手機(jī)遞給一旁的裴冬宜,示意她看看,裴冬宜沒接他手機(jī),伸長脖子去看了一下。 看完之后露出和他一樣的懵逼的表情。 “怎、怎么就蒲公英了呢?”她無法理解,“它的耳朵不是還立著么?” 溫見琛低頭看蜷成一團(tuán)已經(jīng)開始打瞌睡的大貓,想了想,“大概……夠白,夠蓬松?” 裴鴛鴦胖歸胖,卻十分講衛(wèi)生,不論何時(shí),它柔軟的長毛總是潔白干凈,碰上風(fēng)一吹,就會(huì)特別仙氣飄飄。 而且,溫見琛又看它一眼,“它掉毛的時(shí)候真的很像行走的蒲公英,從這個(gè)角度來看,也沒錯(cuò)?” 裴冬宜翻了個(gè)白眼,“我看還不如說你的軟件是識(shí)別植物的,沒辦法識(shí)別動(dòng)物。” “你要這么說也沒錯(cuò)。”溫見琛聳聳肩,往躺椅里一靠,眼睛瞇了起來,“天氣好,我躺一會(huì)兒?!?/br> 他的聲音都跟著變得懶散起來,呼吸也變得平緩均勻,像是已經(jīng)睡著了。 裴鴛鴦的大尾巴在地上掃了兩下,裴冬宜坐在遮陽傘下的桌旁撐著下巴看了他們一會(huì)兒,起身輕手輕腳地走了。 今年的天氣奇怪,容城的高溫持續(xù),雨水卻不多,往年此時(shí)頻繁聽到的臺(tái)風(fēng)預(yù)警好像今年只聽到了一次。