辦公室里，楊大夫已與陪護(hù)說完話、也簽好了手術(shù)同意書。他笑瞇瞇地喊小黃進(jìn)來。當(dāng)著陪護(hù)的面說：“這是你的那份兒。你跟普外科夜班護(hù)士打個(gè)招呼，有事兒讓她們找李大夫?！?/br>
    黃大夫很高興，笑著連聲應(yīng)允，自去往普外科打電話。

    楊大夫走出去，把臨時(shí)醫(yī)囑的折頁翻給小姜看：“肌注10mg安定，0.5mg阿托品?！?/br>
    黃大夫把電話撂下對(duì)楊大夫說：“普外那邊我說好了，有事兒會(huì)找李大夫的。”

    楊大夫點(diǎn)頭，“術(shù)前用藥給了就把他推手術(shù)室去。我先過去了?！?/br>
    黃大夫欲言又止，就在他猶豫的瞬間，楊大夫離開了。

    李敏和穆杰站在電梯間開著的窗前，倆人中間的距離有一步遠(yuǎn)，但從楊大夫的角度看，倆人的身體好像就是貼合在一起了。他“哼”了一聲按下了電梯的按鈕，又加重聲音咳了一下。

    穆杰轉(zhuǎn)過身對(duì)他笑笑，但楊大夫莫名就覺得那笑容有點(diǎn)兒滲人，還沒等他反應(yīng)過來呢，穆杰瞬息就到了他跟前，兩只大手已經(jīng)如鋼爪般掐牢了他的肩膀。

    倆人差不多高的個(gè)子，看起來似乎還是楊大夫的塊頭更大了兩圈兒。

    肩膀上傳來的痛楚立即讓楊大夫矮了半頭。他那倆胳膊也無力地垂了了下去，他疼得哎呦一聲，想抬起左膝自衛(wèi)，陡然發(fā)現(xiàn)穆杰的膝蓋等在那兒呢。

    楊大夫不得不順著穆杰的手勁向下屈膝、塌腰，識(shí)時(shí)務(wù)的他嘴里不停地告饒：“穆兄弟，松手快松手，我馬上要去做手術(shù)，是急診手術(shù) 。”

    穆杰松了幾分力，寒聲問他：“知道為什么嗎？”

    “知道，知道。我以后躲李大夫遠(yuǎn)遠(yuǎn)的?！睏畲蠓蚺c穆杰四目相對(duì)，穆杰眼里的騰騰殺氣，讓楊大夫覺得從尾椎往后腦勺上冒涼風(fēng)。

    “哼。知道就好。”穆杰幾乎抵在楊大夫的耳邊低語：“李敏是我未婚妻，你別忘了我在老山冒著生命危險(xiǎn)在干嘛呢！有點(diǎn)兒什么事兒，部隊(duì)和地方都不會(huì)輕饒你?！?/br>
    “是是是?！?/br>
    電梯來了，穆杰把楊大夫往里一推。楊大夫踉蹌了幾步撞進(jìn)了電梯。他驚惶回身立即按下了關(guān)門的按鈕，卻看到穆杰目光陰鷙緊盯著他。

    穆杰拍拍手，他滿意地看到楊大夫嚇得變白的臉色。

    電梯門在穆杰的笑聲里關(guān)上了。等穆杰再轉(zhuǎn)過身來，他發(fā)現(xiàn)李敏的嘴角上翹、臉頰上的笑渦隱隱地望著自己。

    “走啦，咱們回辦公室去?！蹦陆艹蠲羯斐鍪?，“不是有病歷還沒寫完么?！?/br>
    李敏看著穆杰伸出來的大手猶豫了一下，然后把剛才穆杰塞到她手里的書，換了一只手拿著，遲疑地將自己的另一只手遞了過去。

    穆杰立即將李敏的手緊緊抓牢。褐色的大手干燥、溫暖、寬厚、結(jié)實(shí)、有力，立即將李敏那骨rou均停、才抹了凡士林的、滑膩膩的涼手包裹起來了。

    黃大夫拿著病歷，領(lǐng)著陪護(hù)推著患者過來電梯間，恰好看到顏色、力度、大小對(duì)比鮮明的男人的大手包握著李敏的手，倆人并肩緩步、向他迎面走來。

    黃大夫眼神驀然轉(zhuǎn)暗，心里泛起說不明道不清的酸楚滋味，原來還以為同在外科的自己比別人更有機(jī)會(huì)呢。但他還是頗有風(fēng)度地朝李敏點(diǎn)點(diǎn)頭說：“李大夫，普外科那邊就要麻煩你幫忙看一會(huì)兒了?！?/br>
    “行。我拿不準(zhǔn)主意的，就往手術(shù)室打電話找你。”

    “好。”

    醫(yī)療電梯下來的很快，黃大夫領(lǐng)著患者進(jìn)去了，回頭就瞥到牽著手一起往病房去的男女背影。

    黃大夫領(lǐng)著患者到了手術(shù)室，將患者交給出來接人的巡臺(tái)護(hù)士，他便去更衣室，卻見楊大夫穿好了洗手服的褲子、赤/裸著上身站在鏡子前面，嘴里嘶嘶地吸著涼氣，臉色不怎么好看。

    黃大夫掃了一眼楊大夫的肩膀，假裝沒看到他雙肩上的指痕，自行去換衣服。等他換完洗手服了，見楊大夫還沒動(dòng)，就提醒一句：“楊大夫?！?/br>
    “嗯。好。”楊大夫把洗手服一套，活動(dòng)下雙肩覺得自己還能抓穩(wěn)膀胱鏡，皺著眉頭率先出門，氣哼哼地打開帽子桶，抓了帽子扣上又去抓口罩。

    “楊大夫，剛才在你們科一直沒得說話的機(jī)會(huì)，我給患者做檢查的時(shí)候，看到他□□上、靠近□□的三分之一處的側(cè)背面，有幾個(gè)大小在0.5厘米左右的潰瘍創(chuàng)面，不注意看都沒法發(fā)現(xiàn)。我反復(fù)問那患者，他吱吱唔唔的也不想說清楚。”

    楊大夫立即回頭盯住黃大夫，尚未帶好的口罩在他臉側(cè)當(dāng)啷著。他變色喝問道：“你說什么？你怎么不早說？莫非你沒看出那倆人的關(guān)系？”

    黃大夫往后瑟縮下身子，囁嚅道：“我最開始檢查的時(shí)候，真沒有想到那方面去的。”

    “你那腦子長(zhǎng)來做什么用的！”楊大夫氣急敗壞地呼喝黃大夫：“去，趕緊告訴手術(shù)室的護(hù)士先抽血，一會(huì)兒按特級(jí)防護(hù)做手術(shù)。你把a(bǔ)ids、梅毒、甲肝乙肝丙肝什么的都查了?！?/br>
    “是是?！秉S大夫瞬間失去了小一半的精氣神，垂頭喪氣去找護(hù)士了。

    等他開好化驗(yàn)單、走完刷手、泡手的流程進(jìn)到手術(shù)間，患者已經(jīng)以截石位被鋪好了無菌巾等在手術(shù)臺(tái)上，隔著頭架在與楊大夫哀求什么。楊大夫已經(jīng)穿好手術(shù)袍準(zhǔn)備下膀胱鏡了。

    “楊大夫，我求求你，我這病情不要和他說好嗎？”

    “你倆是啥關(guān)系你自己心里不明白嗎？你不告訴他還不得傳染給他嗎？不對(duì)，他應(yīng)該是早被你傳染完了?！?/br>
    “我也沒想到自己會(huì)得這病啊?！?/br>
    “你說這話我肯定信。但你病了得先治療，瞞著傳染給別人，你們的圈子就那么大，最后豈不是人人逃不脫的?！?/br>
    “是，是，我該先治病。也不知道是那個(gè)缺了八輩子德的傳染給我的。但你別告訴他，等我自己這倆天和他說?！?/br>
    “這沒問題。他明天也應(yīng)該抽血做全面檢查。然后做全面治療?！?/br>
    “可不可以讓他晚幾天??？不然你看我做完手術(shù)，連個(gè)端水買飯的人都沒有?！?/br>
    楊大夫猶豫了一下，說：“晚幾天也沒什么？小黃，過來扶著。麻醉可以了不？”

    “可以了?！?/br>
    “那我就下鏡子了?！?/br>
    “下吧?！?/br>
    楊大夫小心翼翼地cao作著膀胱鏡，隔了一會(huì)兒，鉗夾出來一個(gè)帶膿的“細(xì)密夾子”，是女子用來別細(xì)碎的頭發(fā)的。膿血差不多把夾子裹的嚴(yán)實(shí)了。

    “?！钡囊宦?，夾子落在不銹鋼的污物盆里。

    “給他看看，然后倒點(diǎn)兒鹽水沖干凈了?！睏畲蠓蛭⒉豢刹榈厮闪艘豢跉狻的，再弄不出來，自己就得認(rèn)為這玩意已經(jīng)與尿道粘膜長(zhǎng)到一起了。

    鹽水沖洗掉大部分的膿胎，然后落出被腐蝕脫落掉部分黑漆的、“細(xì)密夾子”的本來面目。第二枚、第三枚依次被取了出來。

    楊大夫直了一下腰，看看閱片器上的x光片子，對(duì)躺著抹淚的患者說：“尿道里的這三枚夾子取出來。我和你說回去你得多帶幾天尿袋，起碼一星期的，這期間要多喝水，不然尿道粘膜黏連了，以后尿道狹窄，你就遭罪了。別說什么快感，撒尿都費(fèi)勁，知道嗎？”

    “是?！?/br>
    楊大夫彎下腰繼續(xù)。膀胱里不僅有夾子，還有暗影——也不知道是什么東西，m的，玩也不是這么玩的！想到剛才問了這患者很久，這糟心的玩意都說不清到底塞進(jìn)去什么、也說不清塞進(jìn)去多久了，楊大夫火大的同時(shí)更覺得心累。

    快一個(gè)小時(shí)了，楊大夫疲憊地直起腰，看著污物盆里東西他有點(diǎn)兒發(fā)傻。里面有12個(gè)“細(xì)密夾子”，這估計(jì)是一板都塞進(jìn)去了。自己女兒小的時(shí)候，曾經(jīng)帶孩子去購銷社買過這種夾子，似乎就是12個(gè)一板的。

    除此之外，里面還有高度懷疑是脫了皮的綠豆粒。

    楊大夫覺得經(jīng)過今天這個(gè)手術(shù)，自己使用膀胱鏡的技術(shù)上了一個(gè)臺(tái)階，尤其是膀胱鏡下取異物的本事，全省也沒多少人能和自己比肩的。

    他真沒有想錯(cuò)——這樣“藏寶”的患者，全省也找不出來幾個(gè)的哦。

    “弄10支慶大霉素加1000生理鹽水沖洗膀胱。”

    巡臺(tái)護(hù)士答應(yīng)一聲去敲安剖瓶了。至始至終都在扶著膀胱鏡的小黃，僵直的不僅是雙腿，還有直不起來的腰了。

    楊大夫看看努力要站直的黃大夫，想了想到底不愿意把年輕人得罪了。就對(duì)小黃說：“扶膀胱鏡是個(gè)苦差事，要不是這患者堅(jiān)持要你幫忙，就是我們科的李敏干這活兒了。

    來，你看看：這里就是膀胱三角區(qū)。這是輸尿管在膀胱的開口。我們做膀胱鏡，一定要避免損傷輸尿管在膀胱開口處的損傷，不然引起狹窄，會(huì)導(dǎo)致腎臟的系列病變。”

    黃大夫在他的指點(diǎn)下，笑逐顏開，自己算是沒白來一趟了。

    “下鏡的時(shí)候要注意尿道與恥骨聯(lián)合的關(guān)系，和下導(dǎo)尿管一樣，在這個(gè)位置把□□扶直，保證直立狀態(tài)，順著解剖位置往下，不能硬往里捅。

    還有一個(gè)就是要有足夠的潤(rùn)滑油。處置包里密封的那點(diǎn)兒根本就不夠。要想順利，就一定要額外用石蠟油再沾一邊?！?/br>
    黃大夫連連點(diǎn)頭，虛心地接收楊大夫的指點(diǎn)。他受教的虛心模樣，讓楊大夫很受用。然后就免不了地多說了幾句。

    “你沾石蠟油的時(shí)候，別管護(hù)士怎么說，就是滴答一地、浪費(fèi)了一點(diǎn)兒，那也比你下尿管的時(shí)候生澀、損傷尿道粘膜強(qiáng)。記住，越是年齡大的人，尿道粘膜損傷引起狹窄就越難善后。”

    “楊大夫，給你慶大藥液。”

    “好。小黃，來，你往里膀胱里打藥?！睏畲蠓蜃约悍鲋螂诅R，給黃大夫機(jī)會(huì)上手cao作。

    “謝謝楊大夫指點(diǎn)我。我還真不知道下導(dǎo)尿管這么多說道。咱們省院在泌尿這里，你是第一位了?！秉S大夫很高興可以松手干點(diǎn)兒別的事兒了，嘴上開始奉承楊大夫。

    楊大夫被捧的心情好好，就忍不住打開了話匣子。

    “遇到老年前列腺增生、排尿困難的，千萬別急于求成，上來就下17號(hào)的導(dǎo)尿管。那是給自己找難堪了。那個(gè)太粗，一個(gè)是下不進(jìn)去，再一個(gè)患者憋尿久了，精神緊張，平滑肌也會(huì)痙攣的。千萬別用尿道探子試驗(yàn)。

    要去兒科要一根最細(xì)的導(dǎo)尿管。先下進(jìn)去把尿?qū)С鰜?，然后你每天給他換粗一個(gè)號(hào)的，一周下來也能承受13號(hào)以上的導(dǎo)尿管了?！?/br>
    這就是楊大夫的經(jīng)驗(yàn)了。黃大夫把1000ml的藥液打進(jìn)去以后，楊大夫慢慢把膀胱鏡退了出來。

    “給我根15號(hào)的導(dǎo)尿管，多抹點(diǎn)兒石蠟油。”

    “行。你看著啊，楊大夫。”巡臺(tái)護(hù)士用彎盤盛了沾滿石蠟油的紗布遞過去，“需要多少你自己抹?！?/br>
    “好，謝謝。”楊大夫自己是術(shù)者的時(shí)候，他倒是能收斂精神不與小護(hù)士調(diào)笑了。

    導(dǎo)尿管順利下進(jìn)去，他用小彎止血鉗子夾住尿管，看著黃大夫把尿袋連接好了甩下去，巡臺(tái)護(hù)士蹲在手術(shù)臺(tái)下把尿袋掛好。

    “這慶大藥液在膀胱里要保留15分鐘到30分鐘最好?！?/br>
    黃大夫點(diǎn)頭。然后問巡臺(tái)護(hù)士：“直腸鏡準(zhǔn)備好了嗎？”

    巡臺(tái)護(hù)士就回答道：“還要再等十來分鐘的?！?/br>
    “嗯，那就等會(huì)兒。夠15分鐘了，再把藥液放出來，然后下直腸鏡。”