第二天早晨, 八個(gè)實(shí)習(xí)生都帶著明晃晃的黑眼圈，護(hù)士長(zhǎng)笑著調(diào)侃這些才進(jìn)科的實(shí)習(xí)生：“哎呦, 怎么一夜的功夫, 你們?nèi)兂蓢?guó)寶了?！?/br>
    路凱文見所有人都不吱聲，知道把護(hù)士長(zhǎng)這么涼著不可以, 吭哧癟肚地回答：“昨天李老師留了不少作業(yè)，然后夜里又跟著王老師、李老師上手術(shù)。”

    “你們八個(gè)全上臺(tái)了？”護(hù)士長(zhǎng)詫異極了，拽過值班護(hù)士的交班本就看?？吹揭估锏乃膫€(gè)住院患者, 急性膽囊炎、硬膜外血腫、還有兩例闌尾炎便放下心來。

    還好還好, 沒什么重患。

    路凱文等她看完了，繼續(xù)回答道：“也沒有八個(gè)人全上臺(tái)，我們上了四個(gè)人拉鉤, 四個(gè)參觀手術(shù)來著?！?/br>
    護(hù)士長(zhǎng)頓時(shí)笑開懷, 她就像幼兒園的阿姨在教導(dǎo)沒見過世面、初入園的小孩子, 語重心長(zhǎng)地說：“咱們科夜里一般最少是兩臺(tái)急診手術(shù), 你們這么干豈不是要天天熬夜了。陳院長(zhǎng), 陳院長(zhǎng)?！?/br>
    在護(hù)士長(zhǎng)提高的叫喊聲里, 陳文強(qiáng)慢慢踱進(jìn)了護(hù)士辦公室。

    “什么事兒？一大早跟叫魂似的。”

    陳文強(qiáng)不高興，因?yàn)樗旁诹_主任父親的床前, 見到了獻(xiàn)殷勤的楊大夫，陪客是石主任。他略想想就明白是石主任慫恿楊大夫來的。楊大夫要是有這心眼兒，昨晚就該跟進(jìn)手術(shù)室才對(duì)。

    “沒吃著早飯??？院長(zhǎng)。怎么一大早就不高興。”

    “沒有。你要說什么事兒？”

    “你看這幾個(gè)像不像霜打的茄子？進(jìn)科24小時(shí)就這樣, 一周還不得進(jìn)監(jiān)護(hù)室啦。你可得給他們排好班, 那能全體值夜班呢?！?/br>
    陳文強(qiáng)掃了那些實(shí)習(xí)生一眼, 不以為然地說：“今晚他們嗆不住了自然會(huì)去睡覺。幾點(diǎn)了，是不是該交班了？”

    “差不多了，那就交班吧?！?/br>
    護(hù)士長(zhǎng)一聲令下，眨眼的功夫該到崗的醫(yī)護(hù)人員就擠滿護(hù)士辦公室。

    夜班護(hù)士小陳把昨夜的新入院患者術(shù)后的情況個(gè)個(gè)念得十分細(xì)致，然后是今天待手術(shù)的四個(gè)……等她念完了，所有人長(zhǎng)出一口氣。

    護(hù)士長(zhǎng)立即說：“散會(huì)，該干什么干什么去?！?/br>
    等人都散開了，護(hù)士長(zhǎng)叫住小翟：“小翟，你過來。你把你陳姐剛才的交班寫一遍?！?/br>
    小翟翻個(gè)白眼：“為啥？”

    “讓她學(xué)學(xué)什么是簡(jiǎn)潔?，F(xiàn)在患者少這么交班，要是十幾二十個(gè)術(shù)后的，你不是要交到中午去了?！?/br>
    小陳的臉騰地一下全紅了，很委屈地說：“我全都按著要求來寫交班的?！?/br>
    “你倆好好摻和一下就好了。小翟你先寫一遍昨晚的交班，小陳你記得抄一遍才能下夜班走。”

    鬧哄哄的護(hù)士值班室，人流往來，沒誰注意到護(hù)士長(zhǎng)交代她倆的內(nèi)容。

    李敏提溜著病歷找日班的處置護(hù)士：“誰上處置班，我這里有個(gè)術(shù)前用藥的。在樓上1病室呢?！?/br>
    “去了，已經(jīng)去人了?！?/br>
    李敏回頭找陳院長(zhǎng)：“老師，你先去手術(shù)室，我馬上帶患者過去?！?/br>
    “好。實(shí)習(xí)生別忘了帶?！?/br>
    李敏看看跟在陳文強(qiáng)身后的王大力說：“你跟院長(zhǎng)一起去手術(shù)室吧，今兒個(gè)你上臺(tái)他看臺(tái)?！?/br>
    王大力喜得說不出來話，朝李敏點(diǎn)點(diǎn)頭，亦步亦趨地跟著陳文強(qiáng)走了。路凱文沉默地跟在李敏的身后跑樓梯，搶著推平車去接患者。

    *

    護(hù)士長(zhǎng)在手術(shù)室換鞋的地方堵住陳文強(qiáng)。

    “陳院長(zhǎng)，你們科王大夫也太不像話了。昨晚禍禍了幾十套洗手服。不用他疊、不用他打包，是不是？”

    陳文強(qiáng)笑著打哈哈：“昨天晚上特殊，實(shí)習(xí)生第一天進(jìn)科，今晚肯定不會(huì)了?！?/br>
    護(hù)士長(zhǎng)不滿地說：“骨科和普外就不是第一天實(shí)習(xí)啦，人家怎么沒像你們科這樣？就你們科的實(shí)習(xí)生是第一天開始實(shí)習(xí)啊?！?/br>
    王大力站在陳文強(qiáng)后面既尷尬又狐疑：陳院長(zhǎng)好像不夠厲害啊！手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)敢大小聲熊他喱！

    梁主任這時(shí)候推門進(jìn)來了，看眼前的架勢(shì)就知道是陳文強(qiáng)理虧，立即打圓場(chǎng)提醒護(hù)士長(zhǎng)道：“李親親啊，怎么又欺負(fù)咱們的陳院長(zhǎng)了？他那是老虎不發(fā)威，你當(dāng)他是病貓啊?！?/br>
    向主任帶著骨科的大夫也擠了進(jìn)來，接著梁主任的話說：“你那李親親是母老虎，所以老陳才病貓呢。”

    “老向，你皮緊了是不是？”陳文強(qiáng)趕緊擺正立場(chǎng)。

    梁主任趕陳文強(qiáng)往里走、嘴巴還說向主任：“咱們李親親多溫柔的女人啊，你怎么能說人家是母老虎！李親親，一會(huì)多扭他幾下，我去告訴他老伴兒，他嘴巴又撩閑了?！?/br>
    向主任換了鞋子往里走：“也就你覺得她溫柔?！?/br>
    陳文強(qiáng)站在那兒堵住了向主任的去路：“護(hù)士長(zhǎng)，趕緊拿卵圓鉗子來，我給你擋住他了。”

    護(hù)士長(zhǎng)的眼睛早已經(jīng)瞪起來了：“老向，你等著我不給你松松皮，對(duì)不起你說的母老虎?！?/br>
    然后她對(duì)準(zhǔn)要逃走的陳文強(qiáng)說：“你們科往后一臺(tái)只準(zhǔn)一個(gè)學(xué)生來看手術(shù)，再像昨晚那樣的，就別想讓實(shí)習(xí)生參觀手術(shù)了。”

    劉大夫拉開門要進(jìn)去、見狀趕緊闔上門退回來，擋住將患者才送進(jìn)手術(shù)室、要進(jìn)來?yè)Q鞋的王大夫。

    “大王，你先別進(jìn)去啊，護(hù)士長(zhǎng)在生氣呢。你昨晚怎么帶了那么多學(xué)生進(jìn)手術(shù)室，你是高興得瘋啦啊？”

    王大夫偷溜一眼大發(fā)雌威的護(hù)士長(zhǎng)，到底慫慫地沒敢冒著“炮火”進(jìn)手術(shù)室。等護(hù)士長(zhǎng)有事兒離開了，才趕緊帶著學(xué)生進(jìn)了更衣間。

    劉大夫已經(jīng)換好洗手服，笑著揶揄他道：“知道厲害了吧。要不要哥哥救你？”

    他比王大夫小了好幾歲呢。這聲哥哥讓王大夫叫不出口。

    “不叫？那我就出去等你消毒了。”

    “你怎么能落井下石呢！太不夠哥們義氣了?！钡醮蠓蛄⒓窗l(fā)現(xiàn)劉大夫要走，趕緊伸手?jǐn)r住他道：“叫，叫你哥哥啦?！?/br>
    劉大夫見他認(rèn)賬，笑著帶學(xué)生先去消毒了。

    護(hù)士長(zhǎng)守在他們的手術(shù)間，見是劉大夫來消毒，立即瞪眼睛說：“不是你做術(shù)者嗎？怎么換了王大夫？”

    “人家患者點(diǎn)人了唄。我有什么辦法。”

    護(hù)士長(zhǎng)氣咻咻道：“你告訴他別以為就躲過去了。幾十套洗手服，也虧他能干出來這么禍害人的事兒。哼！你讓他給我等著。”

    劉大夫?qū)?shí)習(xí)生解釋道：“看著沒，咱們手術(shù)室的護(hù)士長(zhǎng)最講道理了。只要是術(shù)者，她就是再生氣，也絕不會(huì)上鉗子擰人。明兒個(gè)事多她就忘記了?！?/br>
    實(shí)習(xí)生哪見過這個(gè)，傻呆呆地連連點(diǎn)頭。

    *

    李敏帶著王大力先去刷手，陳文強(qiáng)帶著路凱文配合麻醉師擺體位。

    劉主任笑著問：“陳院長(zhǎng)，帶學(xué)生的滋味如何？”

    “那你得問小李?！?/br>
    “你是甩手掌柜？”

    “不能那么說的，我這不帶著他擺體位呢。我和你說咱們科的實(shí)習(xí)生歸小李統(tǒng)一布置作業(yè)，然后誰帶的學(xué)生誰自己看作業(yè)。”

    “那你們可省了一半的事兒呢。”

    陳文強(qiáng)眉開眼笑：“那是那是?！?/br>
    今天的這個(gè)血管瘤型的腦膜瘤比較特殊。ct片上可見t1w1呈低信號(hào)，t2w2呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描顯著強(qiáng)化。術(shù)前ct片確診瘤體血管豐富并擴(kuò)張、水份含量高以及腫瘤細(xì)胞豐富，不同于常見的纖維性瘤體好處理。

    李主任一反多日不來手術(shù)室看手術(shù)的習(xí)慣，在李敏尚未鋪好手術(shù)巾的時(shí)候，就提前進(jìn)了這個(gè)手術(shù)間。

    他一邊幫陳文強(qiáng)系手術(shù)袍的帶子一邊說：“今兒這個(gè)腦膜瘤你倆加點(diǎn)兒小心。我看不是那么好處理的?！?/br>
    “嗯?！?/br>
    “誰做術(shù)者？”

    陳文強(qiáng)遲疑了一下說：“這個(gè)瘤體的位置比較淺表，小李做術(shù)者應(yīng)該可以拿下來的?！?/br>
    李主任沉默了片刻說：“拔苗助長(zhǎng)了?！?/br>
    “要不先讓她試試，反正我也在臺(tái)上，換人也便利?！?/br>
    李主任默默點(diǎn)頭。把一邊站著、還不知道他倆人關(guān)系的路凱文和王大力聽傻了。

    器械護(hù)士徐麗朝王大力喊：“你穿好手術(shù)袍就站過來，別污染了。戴幾號(hào)的手套？”

    王大力立即應(yīng)聲離開路凱文站去頭架那邊，然后極其老實(shí)地把手伸給小護(hù)士看。

    “馮姐，給拿付7號(hào)半的舊手套或者8號(hào)的新手套來?！?/br>
    李敏泡手回來，馮姐走過去給她系手術(shù)袍，李主任看李敏戴手套就叮囑道：“今天的手術(shù)慢一點(diǎn)兒做，處理好血管?！?/br>
    “是。我會(huì)仔細(xì)的?！?/br>
    李敏站去術(shù)者的位置，用手指比量下畫好的切口位置問劉主任：“可以了嗎？”

    “可以了?！?/br>
    “小彎，圓刀，紗布?！崩蠲粢俗约盒枰钠餍?，看向陳文強(qiáng)。

    “開吧?！?/br>
    ……

    順利打開硬腦膜，李敏側(cè)頭對(duì)馮姐說：“顯微鏡?！?/br>
    馮姐幫著李敏和陳文強(qiáng)帶好目鏡，李敏朝徐麗伸手：“腦膜鉤、剝離子?！?/br>
    陳文強(qiáng)伸手要了一個(gè)腦膜鉤、一個(gè)匙狀剝離子。李敏在陳文強(qiáng)的雙手配合下，用剝離子推開正常的腦組織，再將自己手里的腦膜鉤擺好位置交給王大力：“扶好，別動(dòng)。”

    “嗯。”

    “管刀?！崩蠲魞裳勰曉谛g(shù)野，手心翻給徐麗。

    徐麗將俗稱“管刀”的圓頭剝離子拍到李敏的手心?？粗蠲舨皇窍葘⑨槧顒冸x子插入腦瘤的包膜間輕輕分離，就是用“管刀”擴(kuò)大剝離的范圍。

    手術(shù)方案和徑路是早已經(jīng)確定好的。他們要采取最少切斷大腦皮層血管的方式，盡可能地先推離這團(tuán)大小約3*4公分的血管瘤上覆蓋的血管和腦組織，然后把這個(gè)血管瘤完整地從大腦皮層中分離出來。這樣損傷最小，可手術(shù)難度就非同一般。

    王大力傻傻地扶著腦膜鉤，看著李敏在方寸間慢慢移動(dòng)尖端只有1mm粗細(xì)的針狀剝離子。除了戴上顯微鏡的陳文強(qiáng)，誰也看不確切李敏的進(jìn)展。

    半小時(shí)后，李敏喊：“擦汗?！?/br>
    馮姐迅速那紗布按按李敏的額頭和兩鬢，這過程中李敏和陳文強(qiáng)的腦袋沒有絲毫的移動(dòng)。

    “小李，咱們不急，就這樣慢慢來?！标愇膹?qiáng)叮囑李敏。

    “是?！?/br>
    又過了半小時(shí)，就在王大力以為自己已經(jīng)僵硬的時(shí)候，陳文強(qiáng)取走他手里的腦膜鉤，命令道：“下去活動(dòng)十分鐘再上來?！?/br>
    王大力只好戀戀不舍地離開二助的位置，站去一邊雙手抱在胸前、十指交叉地活動(dòng)手指。

    “老陳，如何了？”李主任沒顯微鏡看不清手術(shù)進(jìn)程，他不想干著急使不上勁，故而在手術(shù)進(jìn)入顯微階段，他就坐得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的了。

    “挺順利的，已經(jīng)剝開四分之一了。”

    “不錯(cuò)。”

    倆人只要了剝離子和腦膜鉤，一直沒要其它器械，就說明手術(shù)沒有損傷血管瘤的被膜。