骨科住院總推著平車(chē)在前, 然后是那幾個(gè)主任, 李敏提著保溫箱跟在最后。第12手術(shù)間是有兩張手術(shù)臺(tái)的, 此時(shí)燈火通明，并打開(kāi)了一大一小兩臺(tái)無(wú)影燈, 里面只有兩個(gè)巡臺(tái)護(hù)士在圍著麻醉的周主任、劉主任忙。

    “老周, 咱們現(xiàn)在過(guò)床了。”梁主任朝他們四個(gè)喊了一聲。

    “過(guò)吧?！敝苤魅沃钢_(kāi)了那臺(tái)大小無(wú)影燈的手術(shù)臺(tái)說(shuō)：“到里面這床了?！?/br>
    過(guò)床的人多, 李敏就到一邊站著去了, 她發(fā)現(xiàn)陳文強(qiáng)把周主任的圓凳勾著、轉(zhuǎn)到墻邊坐下了，翹著腳在揉腳踝。李敏皺眉，定睛看看，沒(méi)發(fā)現(xiàn)他的腳踝有什么異常，這有點(diǎn)兒奇怪啊。

    護(hù)士長(zhǎng)把實(shí)習(xí)生連帶去年分進(jìn)來(lái)的那倆都攆走了。她跟進(jìn)手術(shù)間幫著巡臺(tái)護(hù)士做術(shù)前準(zhǔn)備。

    跟著向主任上斷指再植手術(shù)的，是有專門(mén)的器械護(hù)士。跟著陳文強(qiáng)和李敏開(kāi)顱的，因?yàn)樯婕吧窠?jīng)外科器械，涉及顯微外科器械, 也有他們慣用的護(hù)士。

    “去把隔壁的那兩張小桌都搬過(guò)來(lái)?！弊o(hù)士長(zhǎng)發(fā)話, 兩個(gè)巡臺(tái)護(hù)士立即去搬東西。

    所謂的小桌, 每個(gè)房間有一個(gè)。平時(shí)都是麻醉大夫用來(lái)寫(xiě)麻醉記錄的工作臺(tái)。這時(shí)候搬過(guò)來(lái)的那兩張小桌經(jīng)過(guò)一番鋪設(shè)，就變成了兩張小處置臺(tái)。

    一張是給放殘肢預(yù)備的。那將是手術(shù)視野所在之地。

    護(hù)士長(zhǎng)踮起腳、夠到無(wú)影燈的燈盤(pán)把手, 費(fèi)力地將大無(wú)影燈旋轉(zhuǎn)到手術(shù)臺(tái)患肢那一側(cè), 將燈光照在急診用小單包裹的殘肢上。然后將小無(wú)影燈旋轉(zhuǎn)到其身體的對(duì)側(cè), 這是給器械護(hù)士照亮的。

    另一臺(tái)的無(wú)影燈護(hù)士長(zhǎng)也打開(kāi)了, 對(duì)著空地上的、巡臺(tái)護(hù)士急急忙忙送過(guò)來(lái)的空盆。這是給消毒斷手那組人員預(yù)備的。邊上的小處置臺(tái)也迅速準(zhǔn)備好了。

    兩個(gè)巡臺(tái)護(hù)士開(kāi)始準(zhǔn)備器械臺(tái), 她們抱過(guò)來(lái)了兩個(gè)手術(shù)器械包, 依照規(guī)定打開(kāi)了最外層的包裹皮，剩下的部分，要等器械護(hù)士過(guò)來(lái)再打開(kāi)。然后倆人又出去抱進(jìn)來(lái)兩包裝有手術(shù)袍的大包裹。

    “放哪兒？護(hù)士長(zhǎng)?！?/br>
    器械護(hù)士還未到位，手術(shù)袍沒(méi)法按常規(guī)放到器械臺(tái)上。

    “先放這邊的空手術(shù)床上。你們倆就是廢話多，我不在這間屋里，你們就不往這空床上放了？問(wèn)什么問(wèn)！”

    *

    向主任看著徐娘半老的三個(gè)女人，如穿花蝴蝶一般地在眼前來(lái)來(lái)去去，他閉眼、閉眼、再閉眼，睜開(kāi)眼還是這三個(gè)“老”女人。

    m蛋的，手術(shù)室的小姑娘都哪兒去了。

    向主任再也憋不住了?！傲褐魅?，王主任，張主任，你們先去刷手處理殘端?！?nbsp;m蛋的，這骨科是老子的天下，得老子說(shuō)了算。

    梁主任才不會(huì)與他計(jì)較這么多，王主任隨和，張正杰好容易爭(zhēng)來(lái)了觀臺(tái)的機(jī)會(huì)，三人都順溜溜地依言出去了。

    “小王，你也去刷手?！毕蛑魅伟讶粟s走了，心里舒服了很多。然后他自己湊在洪主任跟前套近乎：“老洪啊，這得拜托你了?！?/br>
    “你說(shuō)過(guò)一次了?！焙橹魅闻浜现苤魅谓o傷者接心電導(dǎo)聯(lián)、上監(jiān)護(hù)儀，然后專注地看著周主任、劉主任給傷者做麻醉。

    向主任捧了一個(gè)軟釘子，他也不以為忤。他轉(zhuǎn)頭招呼李敏道：“李大夫，把保溫箱提到這面來(lái)?！?/br>
    李敏把保溫箱放到他指定的地方，然后就立即退向陳文強(qiáng)那邊。她在陳文強(qiáng)身邊站定了問(wèn)他：“老師，你的腳踝怎么了？扭著了？”

    “剛才走得急了一點(diǎn)兒，崴了一下子。”陳文強(qiáng)放手，伸腳踝給李敏看。“你看沒(méi)腫，沒(méi)事兒的。”

    “那你最好也別揉。我去找點(diǎn)兒冰塊給你敷上?！?/br>
    “不急，一會(huì)兒那保溫箱里有的是冰塊。你去找個(gè)廢棄不用的小單，再搬兩個(gè)圓凳子過(guò)來(lái)，一會(huì)兒咱倆得坐著吻合血管。去吧?！?/br>
    “是?！崩蠲裟坎恍币暤爻隽耸中g(shù)室。她沒(méi)看蹲在保溫箱前的向主任，也沒(méi)看走去保溫箱那兒想看斷肢的洪主任。

    陳文強(qiáng)所說(shuō)的圓凳是那種可升降的三腳皮圓凳，可以很大范圍地調(diào)整高度，能為倆人提供最好的工作高度和舒服的座位。沒(méi)一個(gè)舒服的位置，很難堅(jiān)持幾個(gè)小時(shí)的。

    要知道一會(huì)兒的血管吻合才是重頭戲。動(dòng)脈血管不通，任你把前面的消毒、斷端的處理做得再漂亮，那也都是無(wú)用功；靜脈血管吻合的毛糙、容易導(dǎo)致血栓的形成，斷手仍是沒(méi)接活的可能。

    向主任早就在李敏放下保溫箱、馬上離開(kāi)的那一瞬間不滿意李敏了——你說(shuō)你個(gè)小丫頭片子，怎么就沒(méi)眼力見(jiàn)呢？讓你把保溫箱拿過(guò)來(lái)、就光拿過(guò)來(lái)了??？你就不知道問(wèn)一句要不要打開(kāi)?。?/br>
    但他的視線跟著李敏移動(dòng)，見(jiàn)李敏與陳文強(qiáng)說(shuō)了幾句話就出去了，想是陳文強(qiáng)有事兒打發(fā)李敏去做，他咽下自己的不滿，低頭默默地打開(kāi)了保溫箱。

    *

    李敏不往前湊，是因?yàn)榱褐魅蔚膰诟溃鹤屗齽e沾手消毒。其實(shí)她看向主任把人都打發(fā)出去刷手了，心里就明白等一會(huì)兒鬧不好捧著殘肢近端的就得是自己了。

    李敏有些惱怒。

    向主任把陳文強(qiáng)和自己留下，他不敢指使陳文強(qiáng)、難道是打算讓自己去捧那殘臂的近端？

    麻醉后的大半個(gè)胳膊份量也不輕，斷臂的消毒肯定比三十晚上的斷指消毒要更仔細(xì)，想起骨科住院總說(shuō)的向主任對(duì)消毒的要求，李敏知道更大的麻煩等在托舉消毒手臂的工作上，實(shí)際需要的時(shí)間比自己預(yù)計(jì)的可能要更久。

    真要自己十幾分鐘地捧著殘臂……等消毒好了，李敏保證自己的雙臂會(huì)僵硬、手指會(huì)失去靈活。哪怕僥幸讓自己捏著傷者手指、提著殘肢遠(yuǎn)端配合消毒，哪怕修理殘端還需要不短的時(shí)間，李敏明白自己的手指也不會(huì)恢復(fù)到最佳狀態(tài)。

    那接下去的血管吻合，自己就不能發(fā)揮出最好的水平了……

    李敏惱怒。

    從跟著陳文強(qiáng)上開(kāi)顱手術(shù)；從前年十一后轉(zhuǎn)到李主任、梁主任陳文強(qiáng)這組；從跟著陳文強(qiáng)做腦外科的顯微手術(shù)，她再也沒(méi)有被這樣對(duì)待過(guò)的。

    她現(xiàn)在是神經(jīng)外科的主治醫(yī)師。不談手術(shù)技巧，單就顯微外科的血管吻合，這手術(shù)間里就無(wú)人能勝出自己。

    向主任不成，王主任不成，陳院長(zhǎng)也不成。他們比自己少了那一份世人所言的、女孩子獨(dú)有的心靈手巧。他們老了。屬于他們的時(shí)代過(guò)去了。

    梁主任和張正杰根本就不接觸顯微外科這一塊。但向主任這樣的安排，是認(rèn)定她李敏在這臺(tái)手術(shù)中的身份處于最低位置。

    李敏羞惱。

    骨科住院總上過(guò)斷指再植手術(shù)，上過(guò)好幾臺(tái)了，現(xiàn)在仍不能完成顯微鏡下的血管吻合。三十晚上那臺(tái)斷指再植手術(shù)是自己做的。他都可以去刷手了，讓自己留在這里舉著殘肢嗎？

    李敏要自救。

    她說(shuō)要給陳文強(qiáng)冰敷沒(méi)有任何異樣的腳踝。陳文強(qiáng)卻打發(fā)她出去找圓凳、找廢棄的小單子。圓凳隔壁的兩手術(shù)間就有，讓巡臺(tái)護(hù)士搬來(lái)就可以。

    廢棄的小單子？

    李敏立即明白陳文強(qiáng)的意思了。所以她才腳步匆匆、目不斜視地離開(kāi)了。她回到更衣室、打開(kāi)更衣柜，拿了衛(wèi)生巾去洗手間，出來(lái)后又往值班室打電話。

    “穆杰，是我。嗯，我們要做那個(gè)斷肢再植。嗯，對(duì)，就是剛才送來(lái)急診的。從前臂的中部離斷，碾挫傷明顯。肯定不好做了。嗯嗯，吻合時(shí)間？最多給我們6到8小時(shí)做手術(shù)，我們得在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)干完活，再久就影響斷肢的成活了?！?/br>
    電話那一段的穆杰就明白，手術(shù)大概需要的時(shí)間了。

    “你回家去睡吧。家里睡覺(jué)舒服些?！?/br>
    “我想在值班室睡，值班室的被子里有你的味道?！?/br>
    李敏臉紅了。她如做賊一般往周?chē)纯?，幸好沒(méi)人。她摸摸開(kāi)始亂跳的胸口說(shuō)：“不跟你說(shuō)了，這個(gè)電話不能聊天，我明早要喝小米南瓜粥。”

    “啪” 李敏撂下電話。

    值班室那一邊的穆杰聽(tīng)著話筒里傳回來(lái)的忙音，大笑著也撂下了話筒。敏敏肯定又臉紅了，他想。

    怪不得有些男人就喜歡口花花地調(diào)戲女孩子啊，原來(lái)女孩子臉紅都能讓人感到舒爽。而自己一想到敏敏的紅臉……穆杰沉湎進(jìn)這一年里無(wú)數(shù)次的美好想象里。

    *

    不說(shuō)李敏在手術(shù)間外面東游西逛地逗留，那邊洪主任看了一眼殘肢斷端，就感覺(jué)非常不好。他站起來(lái)、離開(kāi)向主任和保溫箱，走去陳文強(qiáng)身邊，低聲問(wèn)他：“陳院長(zhǎng)，你，腳踝怎么了？”

    他原本想說(shuō) “你過(guò)來(lái)看看” 的，話到嘴邊了，陳文強(qiáng)揉腳踝的動(dòng)作阻止了他。

    “剛才走急了，下樓的時(shí)候在臺(tái)階上崴了腳?！?/br>
    “要不要做個(gè)冰敷？”護(hù)士長(zhǎng)調(diào)整好三臺(tái)無(wú)影燈、也準(zhǔn)備好兩個(gè)小處置臺(tái)了。

    “好啊，那就麻煩你了護(hù)士長(zhǎng)。你幫給我找個(gè)廢棄的小單子，等他們把斷手拿出來(lái)，包點(diǎn)兒保溫箱的碎冰就行。我讓小李出去找個(gè)小單，小單沒(méi)找著，這半老天的，人還還不見(jiàn)了?！标愇膹?qiáng)真真假假地抱怨李敏。“也不知道人去哪兒了。”

    “你指使我們家小姑奶奶找小單子，還要廢棄的？你可真會(huì)出難題。我這手術(shù)室里的護(hù)士，未必每個(gè)人都知道東西收在哪兒的。你不如要個(gè)干凈的，我家小姑奶奶還不至于那么為難。你等會(huì)兒啊，我去給你找單子、找人回來(lái)?！?/br>
    護(hù)士長(zhǎng)嘮嘮叨叨說(shuō)了一大堆，把口罩往上提提，又掃視了手術(shù)間一圈，沒(méi)發(fā)現(xiàn)有什么不妥當(dāng)?shù)?，才神情輕松、腳步輕快地出去了。

    向主任對(duì)著斷手白瞪眼，他也不好說(shuō)陳文強(qiáng)打發(fā)李敏出去找小單不對(duì)。他氣哼哼地、但又非常小心地把斷臂放回保溫箱?？粗鴦偹⑹只貋?lái)的張正杰說(shuō)：“張主任，你過(guò)來(lái)抬著他肩膀。小王，你來(lái)消毒，到這塊給我留好5公分，我刷了手自己回來(lái)整。你不許給我掛上一點(diǎn)兒邊。剩下的我自己消毒。”

    骨科住院總忙不迭地點(diǎn)頭答應(yīng)了。

    張正杰則傻眼了。

    m的，可以這么整人嗎？老子刷完手了，你讓我抬著他肩膀！等會(huì)兒我不要重新刷手嗎？但他是自己要求上臺(tái)的，如今人在屋檐下、不得不認(rèn)命地低頭了……

    向主任氣哼哼地走出去刷手了。他才出門(mén)，創(chuàng)傷外科的小黃穿著皺巴巴的洗手服進(jìn)來(lái)了。骨科王主任一笑，嘿嘿，來(lái)得早不如來(lái)得巧啊。正愁沒(méi)人替自己提著那斷手呢。他指著保溫箱說(shuō)：“那個(gè)那誰(shuí)，你”

    “小黃?！绷褐魅翁嫠腥?。

    “對(duì)，小黃，你把保溫箱里的那個(gè)斷手拿出來(lái)?？次疫@人，咳，人一老記性就不好了。你小心點(diǎn)兒拿，千萬(wàn)別掉地下了。老梁，咱倆誰(shuí)消毒？”

    “你消毒了。你骨科斷肢再植的消毒名堂多，我可不敢沾邊?！?/br>
    王主任哂笑：“有什么是你老梁做不來(lái)的?！?/br>
    “斷臂再植啊。沒(méi)做過(guò)！”梁主任情緒舒緩，看李敏不在手術(shù)間里，那就是躲出去了。嘿嘿，可以啊。聽(tīng)話的就是好孩子。

    陳文強(qiáng)怎么抱著腳坐著？這倒是出乎了梁主任的意料。他抓了一件手術(shù)袍，邊穿、邊走，湊到陳文強(qiáng)跟前問(wèn)他：“你腳怎么了？”

    “剛才下樓著急，崴了下。沒(méi)事兒的，沒(méi)腫?！标愇膹?qiáng)給梁主任看自己的腳踝。“就是站著不舒服。”

    梁主任仔細(xì)看了他的腳踝后說(shuō)他：“你看你那沒(méi)出息的模樣。多大點(diǎn)兒事情，你就急成這樣了。每臨大事有靜氣，知道不？”

    “我又不是那誰(shuí)，你不用拿這句話來(lái)對(duì)我說(shuō)。主要是我們樓道口的那燈壞了。從亮地方一下子到暗處，才崴了腳。就最后那半級(jí)臺(tái)階的。”陳文強(qiáng)說(shuō)著這話站起來(lái)，雖然說(shuō)腳不舒服，但他還是起身圍著梁主任轉(zhuǎn)了半圈，為他系好手術(shù)袍后面的帶子。

    小黃再也沒(méi)想到自己聽(tīng)到消息過(guò)來(lái)看新鮮，一進(jìn)門(mén)就得了這么個(gè)艱難無(wú)比的差事?？墒撬揖芙^嗎？陳院長(zhǎng)抱著腳踝看著他；張主任在松開(kāi)了傷者上臂處的止血帶，觀察出血如何的情況下，還抽空兒看了他一眼……

    那一眼里有幸災(zāi)樂(lè)禍、那一眼里有同病相憐、那一眼里還有看傻鳥(niǎo)自投羅網(wǎng)的鄙夷……

    臥槽！

    小黃從來(lái)不知道一個(gè)男人的眼神，居然可以表達(dá)出如此豐富的情感。

    *

    小黃在王主任的指示下，小心地剝掉骨科住院總在急診室才裹上的紗布。一層層的紗布剝離下來(lái)后，露出失血的前臂。

    陳文強(qiáng)走過(guò)去一看，情況果然和自己之前想象的一樣。斷面污染嚴(yán)重，組織毀損嚴(yán)重，肌rou挫滅嚴(yán)重，尺骨、撓骨粉碎性骨折，肌腱、神經(jīng)、血管都從近端抽出并大段缺損。

    這邊王主任端著彎盤(pán)，開(kāi)始給斷肢遠(yuǎn)端消毒了。

    “老陳，你覺(jué)得這樣的殘端，吻合成功的可能性多大？”

    “百分百啊?！标愇膹?qiáng)回答得理所當(dāng)然。

    “啊？”王主任有點(diǎn)兒吃驚。“斷指再植遇到這樣的創(chuàng)面都不好說(shuō)百分百成活，這是斷臂?。　?nbsp;王主任翻了陳文強(qiáng)一眼，用手里的愛(ài)麗絲鉗子指著創(chuàng)面強(qiáng)調(diào)。

    “你剛才問(wèn)的是吻合，不是成活?！?/br>
    “屁話！不成活能就成功嗎？”

    那邊骨科住院總王大夫在張正杰的協(xié)助下，開(kāi)始給斷肢近端做消毒。但他老實(shí)地在距離傷口5厘米的地方停住了手里的碘酊棉團(tuán)——向主任說(shuō)了不準(zhǔn)碰創(chuàng)面就是不能碰，不然他會(huì)撕碎了自己。

    向主任舉著雙手回來(lái)了。看進(jìn)來(lái)個(gè)小黃提著殘肢，他掃了一眼就當(dāng)沒(méi)看見(jiàn)。

    陳文強(qiáng)把自己思索后的決定告訴他：“老向，老梁，咱們得準(zhǔn)備取下肢大隱靜脈血管移植了。”

    向主任點(diǎn)點(diǎn)頭，他剛才看過(guò)斷手后，心里也是這么想的。梁主任剛才說(shuō)要分三組進(jìn)行，也是這個(gè)意思的。

    “那我去刷手了。我和小李負(fù)責(zé)取血管這組?！标愇膹?qiáng)跟梁主任打招呼。

    “好?！绷褐魅未饝?yīng)一聲。

    向主任看陳文強(qiáng)出去了，他對(duì)才將斷手放置在隔壁手術(shù)臺(tái)添加的、那張?zhí)幹门_(tái)上的小黃說(shuō)：“你一會(huì)兒幫著陳院長(zhǎng)那組抗大腿?！?/br>
    正揉捏自己那酸、僵手指的小黃一下子愣住了。

    自己這到底是過(guò)來(lái)干什么來(lái)了??？

    正因?yàn)樘Ъ绨颍鄣檬种搁_(kāi)始發(fā)僵的張正杰，微不可查地笑笑。好！自己的工作有人分擔(dān)大半了。

    李敏端著一張三腳圓凳進(jìn)來(lái)了。向主任打開(kāi)嘲諷模式?jīng)_李敏：“舍得回來(lái)了？”

    “??？”李敏半張著嘴的口型，在口罩下都顯出來(lái)了。

    “小李，你刷手去?！绷褐魅伍_(kāi)口了?！澳愫完愒洪L(zhǎng)負(fù)責(zé)取大隱靜脈的血管，一會(huì)兒做移植要用?！?/br>
    “是?！崩蠲舴畔聢A凳去刷手。

    ……

    片刻后，手術(shù)間里擺開(kāi)了三個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)。一個(gè)是向主任、張正杰和骨科住院總王大夫負(fù)責(zé)的斷肢近端的清創(chuàng)術(shù)；一個(gè)是梁主任、骨科王主任負(fù)責(zé)的斷肢遠(yuǎn)端的清創(chuàng)術(shù)；再一個(gè)是陳文強(qiáng)和李敏負(fù)責(zé)的取大隱靜脈血管以備移植的部分。

    這三部分都分別完成后，他們還要進(jìn)行斷臂的尺撓骨粉碎性骨折的內(nèi)固定術(shù)；屈、伸肌腱縫合修復(fù)術(shù)；靜脈血管清創(chuàng) 血管移植吻合術(shù)；動(dòng)脈血管清創(chuàng) 血管移植吻合；以及前臂神經(jīng)的吻合術(shù)。

    最重要的部分就是血管吻合了。血管吻合的質(zhì)量，決定了這臺(tái)手術(shù)的成敗。血管清創(chuàng)成績(jī)決定血管在吻合后是否容易形成血栓、血流是否通暢。

    向主任信心滿滿，他成功接活了幾十例斷指了。今天，他要用斷臂再植手術(shù)，證明自己在骨科的不可取代；他要李主任的這倆得意高徒，好好看看自己如今是什么高度。

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    月初連續(xù)五天的萬(wàn)字更終于完成了

    累死我了